Zahn- und Kieferfehlstellungen – Ursachen, Arten und moderne Behandlungsmöglichkeiten
Zahn- und Kieferfehlstellungen sind weit verbreitet und betreffen Kinder, Jugendliche und Erwachsene gleichermaßen. Sie beeinflussen nicht nur die Ästhetik des Lächelns, sondern haben oft auch funktionelle Auswirkungen auf Kauen, Sprechen, Atmung und die Kiefergelenke. In diesem Ratgeber erfahren Sie, welche Arten von Fehlstellungen es gibt, wie sie entstehen und welche modernen kieferorthopädischen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.
Was ist eine Zahnfehlstellung?
Von einer Zahnfehlstellung spricht man, wenn einzelne oder mehrere Zähne im Ober- oder Unterkiefer nicht korrekt angeordnet sind. Die Zähne können schief stehen, gedreht sein, zu weit auseinanderliegen oder an einer falschen Position durchbrechen.
Auch wenn Zahnfehlstellungen manchmal nur als ästhetisches Problem wahrgenommen werden, führen bereits kleine Abweichungen von der idealen Zahnstellung häufig zu funktionellen Einschränkungen. Zudem steigt das Risiko für:
- Karies
- Zahnfleischerkrankungen (Parodontitis)
- Zahnabrieb
- Probleme im Kiefergelenk
Da unregelmäßig stehende Zähne schwieriger zu reinigen sind, lagern sich Zahnbeläge leichter an.
Was ist eine Kieferfehlstellung?
Bei einer Kieferfehlstellung ist nicht nur die Zahnstellung betroffen, sondern die Form, Größe oder Lage von Ober- und Unterkiefer zueinander. Typische Beispiele sind ein zu schmaler Oberkiefer oder ein falsches Verhältnis zwischen Ober- und Unterkiefer.
Kieferfehlstellungen können:
- das Gesichtsprofil sichtbar verändern
- die Kaufunktion einschränken
- zu Schmerzen im Kiefergelenk führen
- eine frühzeitige Abnutzung der Kiefergelenke begünstigen
Zusammenhang zwischen Zahn- und Kieferfehlstellungen
Häufig treten Zahn- und Kieferfehlstellungen gemeinsam auf. Eine Kieferfehlstellung kann Zahnfehlstellungen verursachen, umgekehrt können schief stehende Zähne während des Wachstums die Kieferentwicklung negativ beeinflussen.
Deshalb ist eine frühzeitige kieferorthopädische Untersuchung besonders wichtig, um Fehlentwicklungen rechtzeitig zu erkennen und zu korrigieren.
Ursachen von Zahn- und Kieferfehlstellungen
Genetisch bedingte Fehlstellungen
Viele Fehlstellungen sind vererbbar, zum Beispiel:
- Vorbiss (Unterkiefer zu weit vorne)
- Unterbiss oder Überbiss
- Größenmissverhältnis zwischen Zähnen und Kiefer
Wenn Zahngröße und Kiefergröße genetisch nicht zusammenpassen, entstehen häufig Engstände oder Zahnlücken.
Erworbene Fehlstellungen
Zu den häufigsten erworbenen Ursachen zählen:
- Daumenlutschen oder langjähriger Schnullergebrauch
- frühzeitiger Verlust von Milchzähnen (z. B. durch Karies)
- Mundatmung
- Zungenfehlfunktionen
- Unfälle mit Krafteinwirkung auf Zähne oder Kiefer
Die häufigsten Zahn- und Kieferfehlstellungen im Überblick
Beim Überbiss steht der Unterkiefer deutlich hinter dem Oberkiefer. Typische Merkmale sind vorstehende Schneidezähne („Hasenzähne“) und ein erschwerter Mundschluss.
Mögliche Folgen: erhöhtes Verletzungsrisiko der Frontzähne, Karies, Kiefergelenkprobleme.
Beim frontalen Kreuzbiss / Unterbiss liegen die unteren Zähne vor den oberen. Das Gesicht wirkt oft markanter, das Kinn dominanter.
Mögliche Folgen: eingeschränkte Abbeißfunktion, Fehlbelastung des Kauapparates, Atemprobleme.
Zahnlücken / Platzüberschuss entstehen durch fehlende Zähne oder ein Missverhältnis zwischen Zahn- und Kiefergröße.
Mögliche Folgen: Zahnkippungen, Zahnfleischentzündungen, Sprachprobleme, ästhetische Beeinträchtigung.
Beim Engstand ist zu wenig Platz im Kiefer vorhanden. Zähne stehen überlappend, verdreht oder außerhalb des Knochens.
Mögliche Folgen: erschwerte Mundhygiene, erhöhtes Karies- und Parodontitisrisiko.
Beim Kreuzbiss stehen die oberen Zähne weiter innen als die unteren – frontal, seitlich oder kombiniert.
Mögliche Folgen: Fehlbelastung der Kiefergelenke, asymmetrisches Gesicht, Sprachprobleme.
Beim offenen Biss haben Ober- und Unterkieferzähne keinen Kontakt.
Mögliche Folgen: gestörte Kaufunktion, Mundatmung, erhöhtes Kariesrisiko, Sprachstörungen.
Nach vorne gekippte Zähne entstehen oftmals durch Daumenlutschen. Die Zähne geben durch den Druck des Daumen nach und bewegen sich nach vorne. Es gibt jedoch auch andere Ursachen wie z. b. eine Unterlippeneinlagerung bei einem stark rückliegenden Unterkiefer usw. Teilweise ist dann eine ausgeprägte sagittale Stufe vorhanden.
Verlagerte Eckzähne sind oftmals eine Zeichen eines Platzmangels im Kiefer. Eckzähne sind die letzten Zähne, die durchbrechen und haben daher oftmals keinen Platz mehr im Kiefer und brechen daher an einer anderen Stellen z. B. weiter außen oder innen durch.
Ein normaler Biss ist vorhanden, wenn keine der oben beschriebenen Zahn- und Kieferfehlstellungen vorliegen. Ziel einer jeder kieferorthopädischen Behandlung in Wolfratshausen, südlich von München, ist es einen derartigen harmonischen Biss einzustellen.
Moderne Behandlungsmöglichkeiten bei Fehlstellungen
Je nach Art, Ausprägung und Alter kommen unterschiedliche Therapien zum Einsatz:
- Transparente Aligner
- Festsitzende Zahnspangen
- Lingualtechnik (innenliegende Zahnspange)
- Herausnehmbare Geräte im Wachstum
- Kombinierte kieferorthopädisch-kieferchirurgische Behandlungen
Eine individuelle Diagnostik und Behandlungsplanung ist entscheidend für ein funktionell stabiles und ästhetisch überzeugendes Ergebnis.
Fazit: Früh erkennen – nachhaltig behandeln
Zahn- und Kieferfehlstellungen sind mehr als ein kosmetisches Problem. Sie beeinflussen Gesundheit, Funktion und Lebensqualität. Mit moderner Kieferorthopädie lassen sich Fehlstellungen heute schonend, präzise und langfristig stabil behandeln.
Eine frühzeitige Beratung beim Kieferorthopäden hilft, spätere Beschwerden zu vermeiden und die natürliche Entwicklung optimal zu unterstützen.
